लगभग 41 दिनों तक अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (एम्स), दिल्ली में भर्ती रहने के बाद आज कॉमेडियन राजू श्रीवास्तव का 58 वर्ष की आयु में निधन हो गया। उन्होंने सीने में दर्द का अनुभव किया और पहले जिम में वर्कआउट करते समय गिर गए। कॉमेडियन की बाद में एंजियोप्लास्टी हुई और उनकी हालत गंभीर होने के कारण उन्हें लाइफ सपोर्ट पर रखा गया था। खबरों के बीच, लोगों ने सवाल करना शुरू कर दिया है कि क्या जोरदार व्यायाम से स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है या दिल की समस्याएं हो सकती हैं। बेहतर जानकारी के लिए, OnlyMyHealth की संपादकीय टीम ने दो विशेषज्ञों से बात की, जिनका नाम है, डॉ विनायक अग्रवाल, निदेशक, गैर-इनवेसिव कार्डियोलॉजी, फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, और डॉ विवेक जवाली – अध्यक्ष: कार्डियोवास्कुलर साइंसेज और फोर्टिस अस्पताल, बैंगलोर की कार्यकारी परिषद।
क्या व्यायाम से दिल का दौरा पड़ सकता है?
डॉ. अग्रवाल ने कहा, “यह सवाल कि क्या व्यायाम से दिल का दौरा पड़ सकता है, थोड़ा मुश्किल है। अब, परंपरागत रूप से, हम जानते हैं कि उचित तरीके से किया गया व्यायाम जीवन बचाता है। यह दिल का दौरा, स्ट्रोक, या बस हृदय संबंधी जोखिम को कम करता है। रोग। हालांकि, एक आकार सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, और हमें उम्र, जोखिम कारकों को देखना होगा, क्या रोगी को हृदय रोग का इतिहास है, और उसका दिल कैसे काम कर रहा है।”
उन्होंने आगे कहा, “कोई व्यक्ति जिसके दिल की पंपिंग कम होती है, जिसे हम इजेक्शन फ्रैक्शन कहते हैं, जो लोग चलते समय सांस लेने में बहुत तकलीफ महसूस करते हैं या चलते समय सीने में तकलीफ महसूस करते हैं, जो तेज चलने या ऊपर जाने पर भी बढ़ जाता है। सीढ़ियाँ, आदि। वे वे लोग हैं जिन्हें व्यायाम करने से पहले चिकित्सा सहायता और सलाह लेनी चाहिए। इसलिए, हम उस पर्यवेक्षित व्यायाम को कहते हैं और यह हृदय पुनर्वास का भी एक हिस्सा है। एक बार इन रोगियों को दिल का दौरा या बाईपास हो गया हो सर्जरी या एंजियोप्लास्टी, व्यायाम का एक वर्गीकृत फैशन उन रोगियों में बेहतर होता है जो हृदय रोग के रोगियों के लिए जाने जाते हैं।
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कितना व्यायाम पर्याप्त है?
बड़े मोर्चे पर, यदि आप देखना चाहते हैं कि कोई कितना व्यायाम कर सकता है, तो यह आपकी उम्र पर निर्भर करता है, और आप पहले कितना व्यायाम कर रहे हैं। सप्ताह में लगभग चार से पांच दिन प्रति दिन लगभग 40 मिनट तेज चलना काफी स्वीकार्य प्रस्ताव है। हालाँकि, हम एक बार सुनते हैं कि कोई व्यक्ति जो जिमिंग कर रहा था और बहुत फिट था, उसकी अचानक हृदय की मृत्यु हो जाती है, जिससे हमारे मन में बहुत सारे सवाल उठते हैं कि क्या व्यायाम से दिल का दौरा पड़ता है या कुछ हृदय की मृत्यु होती है।
तो, हाँ यह हो सकता है, लेकिन यह एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। इनमें से अधिकांश अतालता से होने वाली मौतें हैं, जो अत्यधिक व्यायाम से अतालता से उत्पन्न होती हैं। कभी-कभी लोग बहुत सारे सप्लीमेंट्स, यहाँ तक कि इलेक्ट्रोलाइट्स आदि भी ले रहे होते हैं। इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हो सकता है। कभी-कभी वे खुद को बहुत कठिन धक्का देते हैं और उन्हें ठीक से प्रशिक्षित नहीं किया जा रहा है। वे उचित प्रशिक्षण और पर्यवेक्षण के बिना मैराथन दौड़ने या अत्यधिक दौड़ने या व्यायाम के लिए जा सकते हैं। तो यह कहना कि व्यायाम से दिल का दौरा पड़ सकता है और जनसंख्या के स्तर पर अचानक हृदय की मृत्यु हो सकती है, गलत होगा। छिटपुट घटनाएं हो सकती हैं, लेकिन इससे लोगों को वास्तव में व्यायाम करने से नहीं रोकना चाहिए, जो लंबे समय में दिल के दौरे, स्ट्रोक, दिल की विफलता आदि को रोकने का एक निश्चित तरीका है।
भारत में बहुत सारे अध्ययन हुए हैं जो बताते हैं कि सीवीडी की घटनाएं अधिक हैं। उसी के बारे में बात करते हुए, डॉ जवाली ने कहा, “अब, मामलों में वृद्धि के साथ, शहरी और ग्रामीण अंतर बंद हो रहा है और गरीब और मध्यम वर्ग अधिक पीड़ित हो रहे हैं। प्रारंभ में, घटना दर में अंतर था। पुरुषों और महिलाओं, लेकिन वह अंतर बंद हो रहा है क्योंकि आजकल अधिक महिलाएं दिल के दौरे से पीड़ित हैं। कर्नाटक, केरल, तमिलनाडु और आंध्र प्रदेश जैसे दक्षिणी राज्यों में भारत के उत्तर की तुलना में बहुत अधिक हृदय संबंधी घटनाएं हैं। दिल का दौरा पड़ता है ‘कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस' नामक बीमारी के कारण।”
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“कोरोनरी धमनियां जो हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां हैं, प्लाक, कोशिकाओं के जमाव, फाइब्रिन सामग्री आदि के कारण रुकावटें विकसित होती हैं। पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं होने से भी दिल का दौरा पड़ सकता है। यह कुछ पारंपरिक जोखिम कारकों के कारण होता है। दुनिया, चाहे वह खान-पान हो, व्यायाम की कमी, मधुमेह, रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल, शहरीकरण, बढ़ता तनाव और वायु प्रदूषण, ”उन्होंने आगे कहा।
उच्च जोखिम वाले रोगियों को नियमित रूप से दिल की जांच कराने की सलाह दी जाती है और जिन्हें कम से कम 40 वर्ष की आयु में उच्च जोखिम नहीं है, उन्हें नियमित हृदय जांच करने की सलाह दी जाती है। भारतीयों को दिल का दौरा पड़ने का खतरा बहुत अधिक होता है। यह शायद हमारे पर्यावरण और हमारे जीन के कारण है। हालांकि, सीवीडी अत्यधिक रोकथाम योग्य हैं, प्रारंभिक अवस्था में निदान योग्य और उपचार योग्य हैं।