स्तन कैंसर को अक्सर एक ऐसी स्थिति के रूप में माना जाता है जो केवल महिलाओं को प्रभावित करती है। पुरुष भी स्तन कैंसर विकसित कर सकते हैं, हालांकि यह असामान्य है। पुरुषों में स्तन कैंसर के सभी मामलों में 0.5% से 1% इस बीमारी का निदान किया जाता है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) के अनुसार, पुरुषों में स्तन कैंसर होने का लगभग 833 जीवनकाल जोखिम होता है। पुरुष किसी भी उम्र में स्तन कैंसर विकसित कर सकते हैं, हालांकि 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है। पुरुष स्तन कैंसर जिसका जल्दी पता चल जाता है उसके ठीक होने की अच्छी संभावना होती है। इस आलेख में, डॉ. के. श्रीकांत, सीनियर कंसल्टेंट सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, यशोदा हॉस्पिटल्स, हैदराबाद पुरुषों में स्तन कैंसर के बारे में सब कुछ बताता है।
स्तन कैंसर आमतौर पर उन ग्रंथियों में शुरू होता है जो स्तन के दूध का उत्पादन करती हैं या उन नलिकाओं में जो निप्पल तक दूध पहुंचाती हैं। पुरुषों में ये नलिकाएं और ग्रंथियां होती हैं, लेकिन वे निष्क्रिय होती हैं।
सारकोमा (कैंसर जो वसा, मांसपेशियों और गहरे त्वचा के ऊतकों सहित कोमल ऊतकों में उत्पन्न होता है) और लिम्फोमा (कैंसर जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं में उत्पन्न होता है) वे रोग हैं जो अन्य स्तन ऊतकों में फैलते हैं।
पुरुषों में स्तन कैंसर के कारण
- हार्मोनल संतुलन: एस्ट्रोजन, एक महिला हार्मोन, स्तन कोशिका वृद्धि और विभाजन को बढ़ावा देता है। स्तन कैंसर कुछ विकारों या स्थितियों के कारण बढ़े हुए एस्ट्रोजन के स्तर का परिणाम है।
- क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम: इस वंशानुगत असामान्यता के कारण पुरुषों में जन्म के समय एक अतिरिक्त X गुणसूत्र होता है। उनके सिस्टम में एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) का स्तर कम होता है और एस्ट्रोजन की मात्रा अधिक होती है। इसलिए उनमें ब्रेस्ट कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है।
- लीवर सिरोसिस: लीवर सिरोसिस वाले पुरुषों में एस्ट्रोजन का स्तर अधिक होता है और मर्दाना हार्मोन का स्तर कम होता है। इससे पुरुषों में ब्रेस्ट कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है।
- उत्परिवर्तन: डीएनए उत्परिवर्तन विकिरण या कैंसर पैदा करने वाले पदार्थों द्वारा लाया जा सकता है। BRCA1 और BRCA2 जीन उत्परिवर्तन
- वृषण रोगवृषण रोग: कुछ वृषण कैंसर या अंडकोष की चोट से पुरुषों में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है। नतीजतन, स्तन कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।
- हार्मोन थेरेपी: एस्ट्रोजन के साथ प्रोस्टेट कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली हार्मोन थेरेपी से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
जोखिम
- आयु: बुढ़ापा पुरुषों में स्तन कैंसर के प्रमुख जोखिम कारकों में से एक है। 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में स्तन कैंसर होने की अधिक संभावना होती है।
- परिवार के इतिहास: स्तन कैंसर उन पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है जिनके रक्त संबंधियों को यह रोग हुआ है। पुरुषों में स्तन कैंसर के पांच रोगियों में से एक का बीमारी का पारिवारिक इतिहास रहा है।
- मोटापा: मोटे या अधिक वजन होने से आपके स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) शरीर में वसा कोशिकाओं (महिला हार्मोन) द्वारा एस्ट्रोजेन में परिवर्तित हो जाते हैं। नतीजतन, मोटापा शरीर के एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाता है।
- व्यायाम की कमी: निष्क्रिय रहने से आपको स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। व्यायाम से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है और हार्मोन का स्तर कम होता है।
- शराब की खपत: लीवर पर इसके प्रभाव के कारण, प्रतिदिन दो या दो से अधिक मादक पेय पदार्थों का सेवन करने से स्तन कैंसर होने की संभावना बढ़ सकती है।
पुरुषों में स्तन कैंसर का निदान कैसे किया जाता है
नैदानिक स्तन परीक्षा: गांठ या अन्य असामान्यताओं को देखने के लिए डॉक्टर स्तनों की अच्छी तरह से जांच करते हैं।
मैमोग्राफी: एक नैदानिक मैमोग्राफी, स्तन की कम खुराक वाली एक्स-रे परीक्षा, स्तन ऊतक ट्यूमर का पता लगाने में सहायता करती है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना, ध्वनि तरंगों का उपयोग करके स्तन ऊतक के चित्र बनाए जाते हैं। स्तन कैंसर का निदान अल्ट्रासाउंड से किया जा सकता है क्योंकि यह एक ठोस द्रव्यमान (कैंसरयुक्त विकास) और एक द्रव से भरे पुटी (आमतौर पर गैर-कैंसरयुक्त) के बीच अंतर कर सकता है।
निप्पल डिस्चार्ज की जांच: किसी भी स्पष्ट, धुंधला या खूनी निर्वहन में कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत निप्पल डिस्चार्ज का निरीक्षण किया जाता है।
बायोप्सी: बायोप्सी के दौरान, डॉक्टर एक विशिष्ट सुई का उपयोग करके स्तन से ऊतक के नमूने लेता है। एक प्रयोगशाला में इन ऊतकों की जांच करके दुर्दमता का ग्रेड निर्धारित किया जाता है। उपयोग की जाने वाली विधियों और सुइयों के आधार पर, विभिन्न प्रकार की बायोप्सी होती हैं:
- एक आकस्मिक बायोप्सी के दौरान निरीक्षण के लिए द्रव्यमान का एक हिस्सा हटा दिया जाता है।
- एक्सिसनल बायोप्सी: परीक्षण के लिए ऊतक की पूरी गांठ को हटाना।
- स्तनों से ऊतक या तरल पदार्थ लेने के लिए महीन सुई की आकांक्षा बायोप्सी में एक महीन सुई का उपयोग किया जाता है।
- ऊतकों को निकालने के लिए कोर बायोप्सी में एक बड़ी सुई का उपयोग किया जाता है।
इलाज
- सर्जरी: सर्जरी से ब्रेस्ट कैंसर को दूर किया जाता है। सर्जन एक मास्टेक्टॉमी कर सकता है या बस एक गांठ (लम्पेक्टोमी) को हटा सकता है। इसके अतिरिक्त, लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- विकिरण: उपचार के इस रूप में, विकिरण का उपयोग विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने और मारने के लिए किया जाता है।
- हार्मोन थेरेपी: स्तन कैंसर के इलाज के लिए डॉक्टर गोलियों या इंजेक्शन के रूप में दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं। इन दवाओं से एस्ट्रोजन हार्मोन का प्रभाव अवरुद्ध या कम हो जाएगा।
- कीमोथेरेपी: कई हफ्तों या महीनों के लिए, रोगियों को अंतःस्राव संक्रमण या मौखिक दवाएं मिलती हैं। ये दवाएं या तो कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती हैं और नष्ट करती हैं या कैंसर को फैलने से रोकती हैं।
एहतियात
स्तन कैंसर के खतरे को निम्न द्वारा कम किया जा सकता है:
- वजन के मामले में स्वस्थ रहना
- शराब का सेवन प्रतिबंधित करना
- एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना नियमित जांच
यदि आपके परिवार में स्तन कैंसर चलता है, तो आप जीन उत्परिवर्तन के लिए आनुवंशिक परीक्षण पर विचार कर सकते हैं। इससे जोखिम का पहले से विश्लेषण करने में मदद मिलेगी।
छवि क्रेडिट- फ्रीपिक
